一盒7140元的药，一位患者在药店买了100多万元！什么药这么“神”？ 价格大跳水？有地方从一斤120元跌到60元，商家：估计还要跌

一盒7140元的药，一位患者在药店买了100多万元！什么药这么“神”？ 价格大跳水？有地方从一斤120元跌到60元，商家：估计还要跌， 

一盒7140元的药，一位患者在药店买了100多万元！什么药这么“神”？

连续3年服用限短期使用药物

涉及药费上百万

跟随检查组记者来到大数据筛查出的患者家。记者查询医保药品目录显示，这名患者服用的苏可欣，药品名为马来酸阿伐曲泊帕片，简称阿伐曲泊帕，属于国家乙类报销药品，是一种适用于成年患者择期行诊断性操作或者手术的慢性肝病相关血小板减少症的门诊特殊药。一般是在介入治疗之前短期服用。

患者连续3年服用限短期使用药物

按照每天3片，正常吃5天来计算，这位患者一共只需要一盒就足够介入手术术前所需药量。而据患者告诉调查人员，自己长期服用这种药品，且每天三片。根据统计，两年时间内该患者购买了约160盒共计2400片单价为7140元的阿伐曲泊帕，金额超过百万元，共服用了800天，远超临床合理用量。

图为药房

据专家介绍，服用阿伐曲泊帕进行介入手术后，是否还需要继续使用药物进行治疗，以及使用时长和药量，都需要每隔一段时间，由医生根据病情进行诊断后开具处方，才能使用。那么如此超临床用药剂量的药品处方又是怎么开出来的？据患者讲述患病三年来，都是由他儿子去药店购药取药。

处方药要处方

患者竟产生疑问

购买上百万元的处方药，却不需要处方。事实真如这位患者和他儿子所说的那样吗？记者跟随飞行检查组来到哈尔滨建柏家医药连锁哈平路店、思派大药房、宝丰大药房深业店、上药科园大药房等四家药店展开调查。

调查中，记者注意到一个奇怪的现象。在黑龙江哈尔滨思派大药房，前来购买处方药的患者对药店提出没有处方无法购买处方药产生了疑问。

图为新特药经营服务区

没有处方买不了处方药，这是药店应当执行的基本政策。然而在听到药店工作人员答复没有处方买不了处方药时，患者却面露疑惑。这一反常现象引起了调查组和记者的警觉。

进驻调查前 患者可随意购买高额处方药

与患者交谈中，记者发现，原来之前在这里购药的患者购买这些高额处方药，并不需要提供处方。而在调查组和记者进驻开展调查后，药店当天临时要求患者提供处方，且必须是当日处方。

“特药”手写处方揭开

医保基金流失“黑洞”

记者调查的思派大药房等药店出售的阿伐曲泊帕等药品都属于治疗特殊疾病的特殊药品，简称“特药”。根据规定，“特药”销售的时候，必须留存相应的处方。检查组随即对建柏家医药连锁哈平路店、思派大药房、宝丰大药房深业店、上药科园大药房等四家药店展开调查，要求药店提供近期患者购药留存的相关票据，没想到却有了意外的发现。

当黑龙江哈尔滨市的这四家药店拿出相关资格认定材料和近些年开具的处方时，检查组发现，药店提供的处方几乎全都是手写的。

药店提供的处方几乎全都是手写的

这些手写处方，开具的药品数额单张少则近千元，多则一两万元，这种大额的特殊药品处方，本应管理更加严格，怎么会是手写的呢？检查组注意到，这些手写处方很多标注来自哈尔滨医科大学附属肿瘤医院等医疗机构。那么这些处方是不是从这些医院开具的呢？

这些手写处方，开具的药品数额单张少则近千元，多则一两万元

国家医保局专项飞检调查人员 高明强：这个处方都是手写的，盖了那个章，那么我们没有这个能力辨认真伪，那么请哈医大肿瘤医院的这个专家们，来帮忙辨认真伪。

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院工作人员：我们医院现在没有这种纸质手写的东西，这种东西早就取消了。

调查现场惊现整本手写处方 印满不同印章

调查现场惊现整本手写处方，印满不同印章

然而，接下来的发现更加令人震惊。在清点药店提供的处方时，竟然还有几本尚未撕开、整本的处方，已经写满了开具药品和不同医生的签章。而这样的手写处方竟然有上万张。

药店还提供几本尚未撕开、整本的处方

国家医保局专项飞检调查人员 刘晶华：这两本就是比较整整齐齐，整本就没有撕开，内容是不同的药品，医生也是不同的医生。已经加盖好了医生印章，这个应该是预设好的，因为这个医生是不同的科，对应的是不同的靶向药。

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院工作人员：字体都是出自一个人的字体，但是章不是同一个医生的，所以我觉得它造假的可能性比较大。

“特药”一般临床价值高、患者急需、替代性不高

据了解，像阿伐曲泊帕等治疗特殊疾病的特殊药品，简称“特药”，一般临床价值高、患者急需、替代性不高。医保部门为了减轻这些重病患者负担，各地根据实际情况纳入“特药”序列的药品，在医保报销政策上也会进行调整。不少地区的“特药”可以享受不设起付线，报销比例超过80%，以及提高报销上限等政策。

而与此相对应的，是购买“特药”的流程非常严格，要经过定患者、定医疗机构、定责任医师、定处方、定零售药店的“五定”管理机制才能实施出售和购买，防止不法分子利用政策优惠条件套取医保基金。

调查取得突破

药店承认处方系伪造

记者跟随国家医保局专项飞行检查组大量走访取证，特别是针对处方的真伪调取了信息，调查终于取得了突破。

经过三个多小时的问询，哈尔滨宝丰大药房深业店负责人终于承认了海量手写“特药”处方，并非从医院开具，而是由一名药品的医药代表提供。

图为涉事药店

在和另外一家药店建柏家哈平路药店的执业药师沟通的过程中，也印证了手写“特药”处方就是从网上购买后再行加工的。

国家医保局专项飞行检查组走访取证

据调查，黑龙江哈尔滨这4家药店，上万张手写假处方，总计金额已经过亿元。

目前，国家医保局针对此次涉及“特药”的药店专项飞行检查发现的部分问题已移交当地公安。

涉及两家上市公司

据南方财经全媒体，宝丰大药房深业店、上药科园大药房分别是漱玉平民控股子公司、上海医药的子公司。

根据漱玉平民的公告，该公司持有哈尔滨宝丰大药房连锁有限公司69%股权，其他股东持有其31%股权。截至3月末，哈尔滨宝丰大药房连锁有限公司资产总额为1.18亿元，今年1—3月实现营收4943.09万元，净利润由盈转亏，为-195.75万元。（未经审计）

根据上海医药的半年报，该公司子公司上药科园大药房黑龙江有限公司被认定为小微企业。

目前，国家医保局针对此次涉及“特药”的药店专项飞行检查发现的部分问题已移交当地公安。那么，该事件对漱玉平民、上海医药影响几何？南方财经全媒体记者以投资人身份联系了两家上市公司投资者关系部门。截至发稿，记者无法联系上两家公司。

上海医药半年报显示，今年上半年公司实现营业收入1394.13亿元，同比增长5.14%；净利润29.42亿元，同比增长12.72%。其中，上半年该公司医药商业实现收入1266.79亿元，同比增长7.45%。上海医药主营业务覆盖医药工业和医药商业，其为中国第二大的医药商业企业和国内最大的进口药品、疫苗、医疗器械服务商，拥有覆盖全国25个省、直辖市与自治区的商业渠道与零售网络。

漱玉平民半年报显示，今年上半年公司实现营业收入48.18亿元，同比增长13.08%；实现归属母公司股东的净利润0.24亿元，同比下降82.60%；实现基本每股收益0.06元，同比下降82.35%。该公司主营业务为医药零售连锁业务，截至6月30日，漱玉平民及其子公司共拥有4340家直营连锁门店，已取得“医疗保险定点药店”资格的药店达到3885家，占总门店数量的比例为89.5%。

此前，漱玉平民大药房一门店被济南市卫健委查获存无证行医违法行为。据济南市卫生健康委员会信息公开，2024年8月份济南市共有8家单位（个人）无证行医被处罚。其中，漱玉平民大药店的一家门店出现在官方通报的非法行医地点中。

漱玉平民大药店的一家门店出现在官方通报的非法行医地点中

此外，今年多家药企因医保违规问题被罚。

据未来网10月11日报道，因涉超量开药、重复收费等多项医保违规事项，九州通医药集团股份有限公司（下称“九州通”）旗下控股子公司黄石广慈老年病医院有限公司，被监管部门罚款2.55万元，并被责令退回违规使用的医保资金。

据上海证券报，6月2日，国家医保局披露信息显示，国家医保局基金监管司约谈一心堂有关负责人。医保部门在基金监管工作中发现，一心堂旗下一些定点连锁门店存在串换药品、超量开药、为暂停医保结算的定点零售门店代为进行医保结算、药品购销存记录不匹配、处方药销售不规范等问题，造成医保基金损失。

以上问题违反《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条、第三十九条、第四十条以及属地医保服务协议相关内容，相关门店已被属地医保部门作出暂停拨付或追回医保基金、处违约金或行政罚款、解除医保服务协议等处理处罚。

编辑|陈柯名 杜恒峰

校对|汤亚文

每日经济新闻综合自央视新闻、南方财经、未来网、上海证券报等

责任编辑：李曦_NN2587


价格大跳水？有地方从一斤120元跌到60元，商家：估计还要跌

在现在这个时代，看好了一样东西千万别急着买。

可以相信这样的一个道理，那就是“你不买，我不买，明天还能降200。”

其实大家都这么想，因为就算是想买如今也没有冲动消费的那个实力，所以静观其变，最终也许结果就会变得很美丽。

国庆期间，这价格波动大的不仅仅只有房子，也许还有一个东西，价格更是波动比较大。

而且这个东西可是家家户户餐桌上都曾出现过的美食，不过受供求关系的影响，今年这个东西的价格可真心有点难猜。

价格大跳水！有的地方从一斤120块钱跌到了如今的60块钱。

即便如此，这个价格可能还会再度缩水，如果想要下手买或者尝尝鲜，还可以再等等。

一、今年大闸蟹市场格外不景气

其实今天要介绍的这个主角就是大闸蟹，今年的大闸蟹市场的确是有点意思。

如果真的走访当地的海鲜批发市场，就会发现一个这样的问题，那就是好像在国庆之后，大闸蟹的价格突然出现了断崖式的下降。

一般来说在9月底的时候，大闸蟹刚刚进入市场，所以这个时候是物以稀为贵，9月份大闸蟹的价格一般集中在120块钱一斤左右。

和以往的国庆假期不同，好像今年商贩们更加积极。

所以在9月初就开始预定螃蟹，到了9月末的时候，直接吃上第一波的红利。

所以大家可以发现一个问题，好像今年的大闸蟹出来的格外早。

基本上全国各地方的海鲜市场，在9月末的时候，都已经准备好了各种规格的大闸蟹。

但是随着国庆节过去，如今的大闸蟹市场出现了回落。

其中一两左右的大闸蟹只有10块钱一只，而二两的卖15块钱左右，一些个头比较大的，仍然可以卖到上百元。

要知道其实这个价格已经下跌到国庆前的一半了。

同样的一个商品，国庆前和国庆后差了这么多，也的确是让人感觉有些不可思议。

在一家海鲜市场，商贩介绍称，如今大闸蟹根据公母、大小还有品质，价格也是完全不同。

一斤价格在55到95之间，4两左右的公蟹价格在55元，而3两左右的母蟹要卖到60块钱一斤。

可是市场真实反映的情况是，二两左右的大闸蟹最受欢迎，而且自从国庆假期过去，市场来购买大闸蟹的人越来越多。

往年因为贵吃不上大闸蟹，今年因为便宜，人人都能一饱口福。

但是据售卖大闸蟹的摊贩表示，其实今年螃蟹的价格的确缩水比较严重，而且即便现在大闸蟹很便宜，再过一周左右可能还会更便宜。

二、大闸蟹跌下神坛的原因

可能很多人都发现了，好像今年的大闸蟹是真的不值钱了，价格人人都能接受，而且口感也相当不错。

为什么今年的大闸蟹市场这么不景气，这背后到底是什么原因呢？

影响市场价格的一个重要因素是供求关系。

大家可以发现，今年国庆好像大家很少有提及大闸蟹的，即便走亲访友，也不会去买这么贵的商品了。

然而在2023年国庆期间，蟹卡优惠券还是漫天飞，螃蟹市场那叫一个红火。

都说今年各行各业都不大景气，今年十一大家也选择理性消费，所以说对于大闸蟹的消费也变得格外冷静。

今年大闸蟹市场价格缩水如此严重，最大的一个原因就是供求影响的，因为大家都不买，所以商家自然要降价出售。

第二个原因就是，今年的蟹源实在是太充足了，正巧又赶上了一个丰产年，所以今年的大闸蟹产量也是增加了不少。

江苏、湖北一直都是大闸蟹的主要产区，但是这两个产区今年的产量都很高。

这也得益于蟹农饲养技术的提升，所以今年大闸蟹产量如此之高，其实也并不奇怪了。

最后一个原因就是，今年的大闸蟹市场竞争实在是太激烈了。

因为对于大闸蟹一直都有一个比较严格的尺寸要求，质量标准逐渐提高。

很多不符合标准的大闸蟹也是被市场所淘汰，这本身也导致了价格的下降。

三、大闸蟹的挑选和食用禁忌

说完了大闸蟹的市场，那到底该如何挑选高品质的大闸蟹呢？

别钱花了不少，但是买到的都是劣质产品。

首先是看外观，这是直观判断大闸蟹品质的方法。

高品质的螃蟹首先外壳一定要坚硬，整体看下来蟹壳比较光滑，而且放在手里给人的感觉比较坚实、有重量。

其次是就是看外壳。

不能有黑斑或者是被腐蚀过的痕迹，蟹钳和蟹脚完整，关节完整，没有断裂和破损。

至于产地方面，记住下面这几个产地都是可以的。

首先是固城湖，肉质肥嫩鲜美，然后是阳澄湖，最著名的大闸蟹产地，螃蟹的整体个头大、肉多膏多。

第三个是宝应湖，第四个洪泽湖，然后是高邮湖、太湖，记住这些产地，大闸蟹的品质都是相当不错的，都可以购买。

除了蟹壳之外，蟹肚的形状也很重要。

一般来说蟹膏、蟹黄比较多的大闸蟹，肚子都是向外鼓起来的，而且如果用手按压一下，会感觉到明显的弹性的阻力。

那么如果膏不多的话，蟹肚就干瘪，不会感觉到有明显的阻力。

在看完了外观之后，另一个直观的方法就是看螃蟹的活跃程度。

教给大家一个很简单的方法，在挑选螃蟹的时候，可以轻轻按一下螃蟹脚，如果螃蟹能够立马逃跑，那么这样的螃蟹活力足可以购买。

如果反应比较迟钝，那么可能螃蟹已经死亡或者活力不足了，这样的螃蟹就不要买了。

在食用方面一定要注意这样的几点。

首先是不能多吃，尤其是平时脾胃不好总是拉肚子的人，螃蟹不能多吃。

第二点就是在吃螃蟹之前，一定要处理干净，并且要完全煮熟。

因为大闸蟹即便洗的再干净，可能也会有寄生虫残留，必须经过高温烹煮之后，才能放心食用。

在搭配上，避免和柚子、橙子、鱼虾之类的食物一起吃，这些食物可能会引发腹泻和肠胃上的问题。

另外需要注意的是，大闸蟹最好在中午或者晚餐的时候吃，如果半夜当成宵夜的话，小心会影响睡眠。

四、大闸蟹反应了市场现状

从大闸蟹的市场销售情况来看，这也反应了当下市场的现状。

从2023年的数据来看，其实大闸蟹的市场规模很大，国内大闸蟹批发市场规模达到了329.17亿元。

目前市场上的蟹类企业也达到了2.3万家，仅仅江苏就拥有7329家相关企业。

从整体市场上来看，大闸蟹市场很难遇冷，而且需求始终旺盛，但是为什么今年的大闸蟹市场却这么不景气呢？

其实不仅仅是大闸蟹，今年国庆市场还有很多商品的价格，出现了比较大幅度的波动。

这些商品跟大家的生活息息相关，而且也涉及到了生活的方方面面。

比如大家都熟悉的茅台酒，还有一些农产品期货等等。

玉米、大豆、棉花价格都不够稳定，但是在国庆之后，都出现了一定幅度的回落。

以往大家虽然没钱，但是都会在回家的时候买点大闸蟹尝尝鲜。

可是今年大闸蟹的市场遇冷，就说明大家早已对大闸蟹这种商品不感兴趣了。

从2024年的市场情况来看，大家在消费方面追求的是性价比和冷静。

什么是花小钱办大事，什么是满足自己的基本需求，2024年的市场都会告诉大家答案。

当然不仅仅只是大闸蟹，一些同样价格比较高的商品，在国庆过后都开始了价格战。

可能大家都会发现，今年国庆节最热闹的就是商场，甚至一些奢侈品品牌也开始打价格战，走起了平价路线。

这也意味着平时大家消费不起的东西，如今都能买得起了，虽然不能买很多，但是也能尝尝鲜了。

结语

一边是大闸蟹这样的河蟹，另一边是像梭子蟹这样的海蟹，今年的价格都比较低，而且这个降价的趋势也是压根就没有停止过。

据经营螃蟹的商贩预计，看今年的螃蟹市场情况，接下来可能大闸蟹还会降价。

如今大家普遍选择2两左右的螃蟹，一只价格15块钱左右，但是再过几天，可能这个价格会跌倒10块钱左右。

而且现在吃螃蟹的季节本身还没有过去，如果大家想要吃螃蟹，不妨可以再等等看，也许今年的大闸蟹真的会跌到白菜价。

声明：个人原创，仅供参考?